Фармакологическое действие
Нейролептическое, анксиолитическое,
анальгезирующее. Избирательно блокирует
центральные дофаминовые D2-рецепторы,
не влияя на D1-рецепторы.
Оказывает антипсихотическое и
анксиолитическое действие, в т.ч. при
лечении алкогольной, опийной и никотиновой
абстиненции. Устраняет дискинезии,
способствует ясности мышления у
престарелых пациентов, обладает
анальгетическими свойствами.
Показания
Расстройства поведения (возбуждение,
агрессивность), особенно у больных
алкоголизмом; боль (интенсивная,
некупирующаяся); дискинезия (спонтанная,
поздняя, хорея Гентингтона).
Режим дозирования
Внутрь, при двигательных расстройствах —
по 300–800 мг/сут; при расстройствах
поведения — взрослым — по 200–300 мг/сут
в течение 1–2 мес, при необходимости курс
повторяют; детям старше 7 лет — по 100–150 мг/сут
в 2–3 приема, при необходимости дозу
увеличивают — до 300 мг/сут;
некупирующаяся боль — 200–400 мг/сут
внутрь или содержимое 2–4 ампул в/м или в/в.
При делириозном (пределириозном) состоянии —
в/м или в/в каждые 4–6 ч в суточной дозе —
400–1200 мг (до 1800 мг) (содержимое 4–12 ампул).
Суточные дозы должны редуцироваться в
зависимости от Cl креатинина.
Побочное действие
При длительном применении в высоких дозах
иногда возможны сонливость, мышечная
гипотония, дискинезия (ранняя —
спастическая, кривошея, тризм,
глазодвигательные нарушения; и поздняя),
экстрапирамидные симптомы, миорелаксация,
понижение АД, аменорея, галакторея,
гиперпролактинемия, гинекомастия,
импотенция, фригидность, увеличение массы
тела, злокачественный нейролептический
синдром (необъяснимая гипертермия —
требует отмены препарата Тиапридал).
Противопоказания
Гиперчувствительность, феохромоцитома (в
т.ч. предполагаемая), беременность,
кормление грудью.
Беременность и лактация
Противопоказано. На время лечения следует
прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
С осторожностью назначают Тиапридал
больным эпилепсией, тяжелыми сердечно-сосудистыми
заболеваниями, почечной недостаточностью,
болезнью Паркинсона, в пожилом возрасте,
новорожденным; во время работы водителям
транспортных средств и людям, профессия
которых связана с повышенной концентрацией
внимания. Необходимо постоянное наблюдение
при комбинированном назначении со
средствами, угнетающими ЦНС,
гипотензивными препаратами, в т.ч.
ингибиторами АПФ.
Лекарственное взаимодействие
Тиапридал несовместим с алкоголем и
леводопой. Может усиливать эффекты
препаратов, угнетающих ЦНС, а также
ингибиторов АПФ и др. гипотензивных средств.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте, при
температуре не выше 25 °C 5 лет.
|