Фармакологическое действие
Бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и ингибирует синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. S. epidermidis, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus faecalis), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis и Prevotella melaningenicus), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., эубактериум и Actinomyces israelii. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако, т.к. др. виды Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию клиндамицина, в связи с чем при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы. Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.
Фармакокинетика
После однократного интравагинального введения 100 мг 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции. Cmax в плазме – 20 нг/мл.
Показания
Крем вагинальный – вагинит, вызванный чувствительными к препаратами микроорганизмами. Гель - угревая сыпь.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность I триместр (для вагинального крема).
Режим дозирования
Интравагинально: крем вагинальный назначают в однократной дозе – 100 мг клиндамицина (1 аппликатор) на ночь, курс лечения – 3-7 дней. Наружно: гель для наружного применения наносят на область поражения 2-3 раза в сутки.
Побочные эффекты
Аллергические реакции. Крем вагинальный - раздражение в месте нанесения, цервицит, вагинит, развитие суперинфекции (грибковый вагинит). Гель - раздражение (в месте нанесения), контактный дерматит. При резорбции имеется вероятность развития системных побочных эффектов, в т.ч. в редких случаях - псевдомембранозного энтероколита.
Особые указания
Вагинальный крем не рекомендуется использовать одновременно с др. интравагинальными средствами.
Лекарственное взаимодействие
Не совместим с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, ампициллином, кальция глюконатом и магния сульфатом. Проявляет антагонизм с эритромицином.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Не замораживать. |